妊娠自卵子受精开始至胎儿脱离其附属物自母体排出终止，是一个正常而又复杂的生物过程。由于孕妇在这一过程中所发生的解剖，生理的巨大变化以及孕妇即将发生的社会角色转换，必然引起孕妇错综复杂的心理变化。孕妇的心理状态，举止行为等对胎儿发育和孕妇自身发生着影响。
一般来说，孕妇总的心理特征往往处在一种正负交替的心理波动上，如生育是女性的“专利”或倾听到新生命象征的胎音，孕妇无疑存在着不可掩饰的喜悦之情（为正性）。另一方面是对婴儿性别，畸形，难产、经济负担等的担忧（为负性）。如国内调查了200例孕妇，在妊娠中69.5％的人明显对周围孩子感兴趣：95.5％的人能正确对待早孕反应给身体带来的不适，包括主动请医生指导：75％的人对初次出现胎动无比喜悦，有的还挖空心思描绘孩子的相貌并希望能综合父母的优点；84.2％的人对腹中胎儿设计起未来人生蓝图，其中71.1%的人希望孩子将来上大学，成为医生，音乐家，科学家，企业家，演员等，还有12.2％的人希望孩子成为能工巧匠。
心理学上，以三个生物妊娠时期对相应的三个心理妊娠期来描述正常妊娠女性的心态。
第一个心理妊娠期——接受妊娠
绝大多数孕妇将妊娠纳入自己的生活计划，并为进入母亲角色做好心理准备。
初期妊娠妇女的心理反应较为强烈，感情丰富，如矛盾，恐怖、焦虑，将信将疑或内向性等，上述情感变化甚至可在整个妊娠期间重现。此时期孕妇常全身倦怠，头晕，恶心、呕吐，厌食，这是一种正常的妊娠反应所致。有的孕妇情绪不稳定，出现易激动或流泪的倾向，也有的孕妇变得寡言少动，对事物过于敏感，出现易受伤害性。由于味觉及嗅觉变得敏锐，孕妇对食物爱好明显改变，喜食酸性食物或辛辣食物如泡菜、辣椒等。兴趣爱好也发生改变，如欣赏儿童娓娓动听的歌曲，观看小朋友做游戏的兴趣倍增，从这个侧面说明孕妇在适应躯体的生理变化，开始输入眷恋小生命的母爱。丈夫还会发现孕妇对性生活有畏惧和回避的现象，也有部分丈夫体验到孕妇性兴奋增强，这两种都属正常现象。
第二个心理妊娠期——适应妊娠
由于恶心等反应消失，孕妇身体已渐渐走入正轨，这是一个相对比较稳定的时期，自我感觉良好是此期的主要特征。此期孕妇精神处于最佳状态，胎动出现，胎心可被听到，使母亲感受到新生命的存在，胎儿作为脏器的一部分而变得具体。增强了母亲的正向感觉，同时对胎儿生长和发育的过程感兴趣，她常牵拉着丈夫的手，将其放到腹部，使丈夫也分享幸福，并有兴趣去了解自己的胎儿，如找同等处境的人交谈，或翻阅有关书籍，或为孩子的出生做些准备。
第三个心理妊娠期——期待分娩
由于腹部膨大，压迫下肢，活动不能随心所欲，加之子宫压迫症状出现尿频，便秘，再度使孕妇心烦和易激怒。有的孕妇因摄入钙及各种维生素不足，易出现下肢肌肉痉挛，痉挛部位多在拇指或腓肠肌，常于夜间发作使孕妇睡眠不足，另一方面，对丈夫陪伴和亲人的依赖心理增加。为了使孕妇对分娩知识有所了解，应通过孕产咨询，讲座和阅读有关文章使孕妇认识分娩是一个正常自然的生理过程，减轻心理负担与压力，学会战胜生理变化带来的不适。
在日本，有一位37岁的妻子，终于怀上自己盼望已久的孩子，当她从超声波图像装置中第一次看到胎儿活动的情景时，激动得哭起来。这时，医生从图像中看到，随着母亲的哭泣，胎儿也在缓慢而不停地活动。随着母亲哭泣时心跳加速，胎儿的脉搏跳动也在加速。开始时胎儿动作比较缓慢，后来动作越来越快，头部、胸部和腹部抽动着，还出现了轻微的痉挛，最后全身抽搐起来。
科学家证实：母亲与胎儿之间传递着一种特殊的信号，母亲精神紧张，其内分泌就发生变化，通过脐带进入胎儿体内的激素浓度也随之变化，直接对胎儿产生影响。
请所有怀孕的母亲保持愉快的身心！
孕妇不应有的十种心理
1、烦躁心理，孕妇不要因妊娠反应而心情恶劣，烦闷不安，应保持心情舒畅，情绪稳定，保持心理平衡；
2、担心心理，孕妇会担心胎儿的健康，应把你的担心说出来依靠科学的手段来确定，而不要盲目担心
3、忧郁心理，忧郁情绪会造成孕妇失眠、厌食、性机能减退和植物神经紊乱。对胎儿的生长不利；
4、淡漠心理，妊娠期间，孕妇可能只关心体内的胎儿而对以外的事情漠不关心这样会影响夫妻感情
5、依赖心理，总希望丈夫能时时陪在身边，过分依赖丈夫或母亲这样显然不行，孕妇应体谅丈夫的事业和工作，应学会自强自立，学会在心理上进行自我调理和自我平衡；
6、暴躁心理，有些妇女怀孕后，爱发脾气，尚不知孕妇发怒时，血液中的激素和有害化学物质浓度会剧增，并通过“胎盘屏障”，使胎儿直接受害，在怀7-10周时，经常发怒，可能造成胎儿腭裂和兔唇；
7、猜想心理，总想在宝宝是男孩还是女孩，担心宝宝的性别给自己的压力（来自夫家），无形中给孕妇造成心理负担；
8、羞怯心理，怕别人看出自己怀孕了，羞于出现在公共场所，这完全是不必要的；
9、焦急心理，期盼宝宝、担心宝宝而整天焦躁不安；
10、紧张心理，偏听信长辈的话对分娩产生一种恐惧。
妊娠期的精神保健
妇女怀孕后，身体的内分泌系统处于变动过程中，加上孕妇本人及家属对妊娠的态度，常使孕妇处于应激状态之中，易发生精神状态的变化，严重者可出现以情绪不稳、冲动、行为异常为主要表现的妊娠期精神障碍。
一、妊娠期焦虑情绪及危害
焦虑是妊娠期精神障碍的主要表现。系孕妇怕分娩时疼痛、怕难产、怕胎儿性别不理想以及家庭生活琐事等因素所引起。焦虑情绪主要表现为怀疑自己的能力，夸大自己的失败，忧虑、紧张、不安，依赖性很强，独立性很差；身体应激方面表现为行动刻板，睡眠不宁，注意力不集中等，严重者可发展为病态－－妊娠焦虑症。
焦虑情绪不但危害孕妇的自身健康，也对胎儿产生极为不利的影响。胚胎发育第四周，神经系统开始发育，到6－7个月时，胎儿的大脑已基本上具有和成年人一样的沟回，各种感觉器官也逐渐形成，对来自母体的各种刺激都能做出反应。孕妇因焦虑情绪所引起的一系列生理变化，可通过胎盘传递给胎儿，影响胎儿的健康发育，甚至影响婴儿出生后的智力发展，严重者可导致胎儿畸形甚至流产。德国儿科专家蒙特格尔对德国畸形婴儿进行长期的研究后发现，希特勤上台前，新生儿的畸形率是0.70％；希特勤发动第二次世界大战前，已上升为1.7％，二战时又上升为2.6%，战后则高达6.5%。他认为，战争恐怖和战后政治危机引起孕妇心理紧张，是导致畸形儿增加的重要因素。研究还发现，妊娠头三个月内，孕妇受惊吓、过分忧虑、情绪紧张，是引起颚裂和兔唇畸形的重要原因。
二、妊娠期精神保健
妻子怀孕后，虽然绝大多数丈夫会千方百计为其增添营养，以保证母亲、胎儿的健康，但却很少有人知道，仅有饮食方面的营养是远远不够的，孕妇更需要有愉快的心情和稳定的情绪，即“心理营养”。
怀孕期间，孕妇随躯体的变化容易引起情绪波动，如妊娠早期常因妊娠反应恶心、呕吐，而导致疲乏、心烦意乱；不少孕妇越临近产期，越惧怕分娩时的疼痛；或担心未来孩子的性别不理想，受家人的歧视而忐忑不安等等。这时孕妇非常渴望得到丈夫、亲人的体贴、关怀和理解。因此，丈夫应经常抽空陪其散步、听音乐、闲聊或欣赏精美的图片，或一起想象未来的孩子，设计美好的未来等，尽量减少家庭琐事对孕妇的劣性刺激。
孕妇自身亦应了解焦虑情绪的危害，学会克服这种不良情绪。首先要树立自信。既然自己在妊娠期营养良好，不涉烟酒，没有病毒感觉又没有滥用药物，就不易出现难产或胎儿畸形，杞人忧天只会给自己增添烦恼。其次思想放松，要知道，任何喜悦的收获都来之不易，分娩要经过短暂的阵痛是自然现象，如果害怕，情绪过分紧张，给自己带来的痛苦反而会更大。生男生女是自然选择，不以人的意志为转移，因渴望生某一性别的婴儿而满腹焦虑，不仅无用还易导致流产。对家庭生活方面的琐事，也要胸襟开阔，不要计较家人的态度，避免生闷气和发怒。同进，孕妇还要尽量少看有恶性刺激的电影与电视，以免引起过度的情绪波动。
减轻产前焦虑的对策
据调查显示，有98％的孕妇在妊娠晚期会产生焦虑心理，有些人善于调节自己的情绪，会使焦虑心理减轻，有些人不善于调节，心理焦虑越来越重，造成这种心理问题有多种原因
1、城市女性大多是初产妇，缺乏对生产的直接体验。从电视，报刊等媒体上又耳闻目睹了许多他人生产的痛苦经历，考虑到自己也将经历此过程，心中不免焦虑。
2、怕孩子畸形。虽然做过多次检查，但检查毕竟是通过机器和各种化验，有些胎儿存在健康问题不能查出，产妇对此焦虑，怕生个不健康的宝宝。
3、对胎儿性别的忧虑。城市人对生男生女大多能正确看待。但在人的潜意识里仍有某种对胎儿性别的好恶，或家人对生男生女比较在意。不知胎儿性别，心中不免打鼓。
4、患有妊娠高血压综合征、妊娠合并心脏病等产前并发症的产妇，由于自身健康存在问题，同时也怕殃及胎儿，因此也易焦虑。
5、由于到孕晚期各种不适症状加重，如出现皮肤瘙痒，腹壁皮肤紧绷，水肿等不适，使心中烦躁，易焦虑。
6、由于行动不便，整日闭门在家，注意力集中到种种消极因素上，加重焦虑。
7、担心孩子出生后，自己的职业受到影响或家庭经济压力加大，而产生焦虑。
孕妇产前焦虑会对母亲及胎儿造成直接的影响。据调查，产前严重焦虑的孕妇剖宫产及阴道助产比正常孕妇高一倍。严重焦虑的孕妇常伴有恶性妊娠呕吐，并可导致早产，流产。孕妇的心理状态会直接影响到分娩过程和胎儿状况，比如易造成产程延长，新生儿窒息，产后易发生围产期并发症等。焦虑还会使孕妇肾上腺素分泌增加，导致代谢性酸中毒引起胎儿宫内缺氧。焦虑还可引起植物神经紊乱，导致产时宫缩无力造成难产。由于焦虑，得不到充分的休息和营养，生产时会造成滞产。
孕妇在孕晚期要采取积极的态度，消除产前焦虑，当然这需要孕妇和家庭的共同努力。
● 家庭方面：
在妊娠最后阶段，孕妇常表现为心理依赖性强，希望寻求保护，引起他人重视。这种反应并非娇气，而是一种正常的心理反应。孕妇可能会喋喋不休，这是宣泄不良情绪的合理渠道。此时丈夫要理解妻子情绪上的波动，耐心倾听妻子诉说，给予妻子精神上的鼓励和安慰，打消其心中顾虑，特别是在孩子的性别上不要给妻子施加压
腹壁紧绷会给孕妇造成多种不适，丈夫可在晚间为妻子轻抚腹部，一方面是与尚未谋面的宝宝交流，另一方面又减轻了妻子的不适，使妻子依赖心理得到满足，焦虑情绪得到改善。
孕妇的母亲，婆婆最好也能现身说法，让孕妇了解生产的全过程，做到心中有数。
除了家人的关心体贴外，孕妇自己也要注意身心调节
1、要纠正对生产的不正确认识。生育能力是女性与生俱来的能力，生产也是正常的生理现象，绝大多数女性都能顺利自然地完成，如存在一些胎位不正，骨盆狭窄等问题，现代的医疗技术也能顺利地采取剖腹产的方式将胎儿取出，最大限度地保证母婴安全。
2、孕妇应学习有关知识，增加对自身的了解，增强生育健康宝宝的自信心。
3、有产前并发症的孕妇应积极治疗并发症，与医师保持密切关系，有问题时及时请教，保持良好情绪。
4、和一些妈妈们交流一下，讨教一些经验。
5、临产前做一些有利健康的活动，如编织，绘画，唱歌、散步等，不要闭门在家，整日躺在床上，把注意力集中到对未来的担忧上。
治产后抑郁症有良方
对产后抑郁症的治疗主要采取药物治疗和心理治疗结合的办法。抗抑郁药物如新型的选择性5羟色胺抑制剂类药物的疗效较佳，而有些病人只需使用碳酸锂就可以控制症状。心理治疗主要采用认知治疗法，让病人认识到自己的疾病，以配合治疗。北京大学精神卫生研究所吕秋云教授认为，如果产妇需要住院治疗，可采用母婴联合住院的办法，这样会使产妇坚持治疗，较快治愈，并恢复对婴儿的照料能力，培养母子的感情。经治疗后，大多数患者可在3～5个月内恢复，也有的患者会持续1年至数年
吕教授告诉记者，产后抑郁症的发病率较高，但就诊的患者并不多。其原因在于，患者和家人以及妇产科医务人员不太了解产后抑郁症是一种精神疾病，需要到精神专科医院治疗。患者家属和医务人员看到病人有沮丧、精力减退、内疚感、失眠或早醒、食欲不振、体重减轻、反复出现想死念头、性欲明显减退等抑郁症的症状时，应及时把病人送往精神疾病专科医院进行治疗。此外，康乐待产和无痛分娩能减轻产妇的恐惧感，降低产后抑郁症的发生。
