“医生，我又来了，我家宝宝右侧大腿根部那里又鼓起一个大包，多久都回不去。”日前，一位家长抱着2个月13天的男宝宝，来到我院综合外科就诊。
这名宝宝和这位家长已是我们的“老熟人”了。宝宝是在我院出生的35周早产儿，出生时合并有先天性心脏病房间隔缺损，在我院新生儿重症监护室（NICU）全体医护人员的精心救治和暖心照护下，最终顺利出院。出院后，宝宝曾多次因不完全性嵌顿疝，被家长带到我院综合外科就诊，均经罗波医生轻柔手法复位成功。
然而这次情况却不同——包块巨大且长时间无法自行消退，尝试轻推也无法复位。完善彩超检查，考虑为小儿腹股沟疝嵌顿，嵌顿物为回盲部可能。
“嵌顿时间过长可能导致肠管缺血坏死，后果不堪设想。”罗波带领综合外科团队立即行动，一方面耐心地向患儿家属详细讲解腹股沟疝嵌顿的产生原因、潜在的严重后果，以及当前可选择的治疗方案及其利弊。
另一方面，患儿自身情况也给救治带来了严峻挑战。作为合并有先天性心脏病房间隔缺损的早产儿，已经2个月13天的他体重不足4kg，这无疑大大增加了麻醉和手术的风险。
面对复杂病情和高风险，我院综合外科与麻醉科（手术室）团队紧密协作，进行了全面的术前评估，并将相关风险清楚明白地告知家属。从慕名到院求医到亲身经历分娩及多次就诊，患儿家属对我院已建立起高度信任，坚定地选择了手术治疗方案。
充分准备后，罗波带领综合外科团队立即为患儿急诊实施了单孔腹腔镜嵌顿疝复位术+高位结扎术，微创腹腔镜技术不仅精准复位了嵌顿组织，避免了开腹手术的创伤，更在术中意外发现了患儿另一侧存在隐匿性腹股沟疝，一台手术同时解决了双侧问题，避免了患儿未来可能面临的二次手术之苦。
术后，医护团队贯彻快速康复理念，患儿术后仅4小时即开始安全进食，目前已康复出院。
疝气（Hernia），俗称“小肠气”，是指人体内的器官或组织（如肠道、脂肪等）通过薄弱点或缺损部位，突出到异常位置的现象，常见于腹部、腹股沟、脐部等区域。嵌顿疝是指疝内容物卡在疝环处无法回纳，导致血液循环受阻，可能引发肠坏死、穿孔、感染性休克，甚至危及生命。
“萝卜叔叔”表示，一旦确诊孩子得了小儿腹股沟疝，建议发现两周内进行手术治疗，可以较好的避免嵌顿所致的肠坏死。
手术治疗是最标准、最有效的治疗方式，手术方式主要为腹腔镜疝囊高位结扎术，通过结扎疝囊颈部，阻止腹腔内容物进入疝囊，达到治愈的目的。
近年来，腹腔镜已常规用于多种腹壁疝的修补，具有创伤小、恢复快、术后瘢痕小等优点。目前我院采用的儿童3mm超细腹腔镜，以极小的创口观察和操作，极大程度减少了对周围组织的牵拉与损伤，愈合后瘢痕几乎难以察觉。
